Neste novo artigo decidi abordar este tema: tipos de aparelhos ortodônticos. Falo sobre os mais comuns aparelhos ortodônticos (mas claro que se utilizam muitos mais! =) )

Antes de começar quero dizer que este tema é muito importante, e pretende dar resposta a algumas perguntas que os pacientes me colocam diariamente, mas na verdade a parte mais importante do tratamento não é o tipo de aparelho. A parte mais importante é o diagnóstico, é saber exatamente o que está mal e programar o tratamento (com recurso aos diferentes tipos de aparelhos) de forma a corrigir essa(s) parte(s) sem modificar o que está bem! Essa tarefa deve ser executada por um Especialista em Ortodontia, que se dedica a esta especialidade da Medicina Dentária.

Tipos de Aparelhos Ortodônticos

1. Aparelho ortodôntico fixo braquetes metálicos

É o mais comum dos aparelhos ortodônticos fixos.

Os braquetes são colados nos dentes e neles é colocado um fio (arame) que é fixado aos mesmos por ligaduras. Estas ligaduras podem ser metálicas ou elastoméricas (as ligaduras coloridas). Através da interação entre o fio e o braquete geram-se as forças que movimentam os dentes.

Apesar deste aparelho ser “fixo”, o sucesso do tratamento depende da colaboração do paciente, nomeadamente na assiduidade às consultas, na correta higienização dos dentes e aparelho ortodôntico e no seguimento rigoroso das indicações dadas por parte do clínico responsável.

2. Aparelho ortodôntico fixo braquetes estéticos

Este tipo de aparelho é semelhante ao anterior, os dentes movem-se segundo os mesmos princípios, e as forças geram-se de igual forma. Este tipo de aparelhos é feito de materiais mais transparentes, ou opacos com uma cor semelhante à dos dentes, providenciando assim uma melhor estética quando comparado ao metálico.

Apesar da melhor estética ser atrativa para os adultos, sendo uma opção muito comum, os braquetes tendem a ser ligeiramente maiores, são mais quebradiços e geram um pouco mais atrito do que os de metal.

3. Aparelho ortodôntico fixo lingual

É o único aparelho ortodôntico completamente invisível. Como está colocado na face interna dos dentes não é visível.

O modo de funcionamento é semelhante ao aparelho ortodôntico fixo metálico/estético por vestibular (na parte visível dos dentes) – é igualmente constituído por braquetes, por fios (arame) e por ligaduras – mas o modo de fabrico é, na maioria das vezes, diferente.

Na maioria dos aparelhos ortodônticos linguais cada braquete é individualmente produzido para cada dente (de cada paciente) o que o torna consideravelmente mais dispendioso.

É um mito dizer-se que já não se utilizam aparelhos removíveis!
Há muitos tipos de aparelhos ortodônticos removíveis e são usados em diversas situações clínicas, mas têm sempre algo em comum: dependem 100% da colaboração do paciente! Deixo aqui alguns exemplos.

Alguns são confecionados no final do tratamento ortodôntico fixo e servem para manter o resultado do tratamento ortodôntico – aparelho de contenção removível -, outros são usados para guiar/estimular o crescimento esquelético – aparelhos funcionais -, outros ainda são usados para movimentar dentes – aparelho ortodôntico removível com molas/ansas, alinhadores, etc .

Aparelhos de contenção removíveis

No final de qualquer tratamento ortodôntico é muito frequente os pacientes terem de utilizar, por um período definido, um aparelho de contenção removível. O objetivo destes aparelhos é manter os dentes nas suas “novas” (e corrigidas!) posições para que se minimize a tendência destes a voltarem a “entortar”. O uso destes aparelhos, conforme as instruções que lhe forem indicadas, é crucial para a manutenção do resultado do tratamento.

Aparelhos alinhadores

Estes aparelhos são, provavelmente, os mais mediáticos aparelhos ortodônticos, com campanhas publicitárias a circular em revistas e televisões.

Apesar do seu grau de sofisticação permanece importante ressalvar as circunstâncias em que devem/podem ser utilizados.

É importante procurar a opinião de um especialista em ortodontia que lhe exponha todas as opções de tratamento.

Estes aparelhos são quase invisíveis e bastante sofisticados, feitos à medida.

Tal como a maioria dos aparelhos ortodônticos fixos linguais, são produzidos através de softwares que permitem visualizar e planear os resultados pretendidos.

A correção é realizada mediante uma série de alinhadores transparentes que encaixam nos dentes fazendo neles a pressão pretendida previamente planeada.

A estética é um dos benefícios a referir neste tipo de aparelho, pois sendo transparente e não existindo qualquer tipo de arame, passa normalmente despercebido.

Como é removível permite que seja retirado para comer e permite uma mais fácil escovagem dentária comparativamente ao aparelho fixo. É mais estético do que o aparelho fixo convencional, é mais fácil de manter uma boa higiene oral e provoca menos ferimentos na mucosa oral.

Visite a nossa página de ortodontia, e saiba como o podemos ajudar a obter um novo sorriso!

Escrito por Pedro Fonseca

A Mudança da Natacha Valongo

A Natacha é uma mulher de 44 anos, mãe e com uma carreira profissional bem-sucedida. Apesar do seu sorriso espontâneo e contagiante, estava consciente que haviam alguns aspetos a melhorar.

Efetuado o estudo ortodôntico, que depende da realização de vários exames complementares, e verificando-se que a Natacha apresenta uma discrepância esquelética, ou seja, um desequilíbrio entre a maxila e mandíbula, foi definido como tratamento adequado a realização de uma correção cirúrgica.

Após discussão do caso com a paciente, esta optou por realizar um tratamento de camuflagem ortodôntica por ser menos invasivo, traduzindo-se na realização de tratamento ortodôntico fixo sem cirurgia ortognática para correção da mordida e, desta forma, promover o correto posicionamento dentário.

Anteriormente à colocação do aparelho ortodôntico fixo, procedeu-se à consulta de higienização onde foram mencionadas todas as instruções de higiene oral tendo-se, ainda, esclarecido todas as dúvidas concerne o tratamento.

De salientar que é extremamente importante consciencializar os pacientes para a necessidade de uma higienização rigorosa visto que há maior risco para acumulação de placa bacteriana, inflamação das gengivas, entre outras complicações, que podem comprometer o resultado final.

Uma vez que este tratamento é moroso, o “antes e depois” deste sorriso não se encontra finalizado, porém já é possível notar melhorias.

Veja o caso da Natacha:

Escrito por Pedro Fonseca

Qual a altura certa para fazer a primeira avaliação ortodôntica?

R.: Antes de fazer 7 anos!

Embora a maioria das pessoas pense em adolescentes quando pensa em tratamento ortodôntico, há muito boas razões para fazer uma avaliação com um especialista em ortodontia bastante antes dessa idade.
Na nossa opinião, em conformidade com a recomendação da Associação Americana de Ortodontistas, as crianças devem fazer uma avaliação com um especialista em ortodontia antes de completarem 7 anos.

Porquê?

• Os especialistas em ortodontia podem detetar problemas subtis no crescimento dos maxilares e nos dentes decíduos;
• Mesmo aparentando ter os dentes direitos, poderá haver problemas que necessitem de tratamento;
• A avaliação pode ter vários resultados:
  1. Tudo a desenvolver-se correctamente – sem necessidade de intervenção;
  2. Problema identificado com indicação de monitorização do crescimento e desenvolvimento da criança;
  3. Problema que beneficia de intervenção imediata.
• Em algumas circunstâncias um tratamento antes da adolescência pode evitar o agravamento de um problema, podendo encurtar ou tornar menos complicado tratamentos posteriores;
• Tratamentos intercetivos poderão permitir ao especialista em ortodontia:
  • Guiar o crescimento dos maxilares;
  • Diminuir a chance de trauma de dentes da frente muito projectados;
  • Correcção de hábitos potencialmente nocivos;
  • Melhorar a estética;
  • Guiar os dentes permanentes para posições mais favoráveis;
  • Melhorar a posição dos lábios e a forma como eles se tocam.

Levando os mais novos a uma avaliação com um especialista em ortodontia, estará a permitir que eles tenham a melhor oportunidade de obter um sorriso bonito e saudável.

Como todas as crianças diferem no desenvolvimento fisiológico e na necessidade de tratamento, o objetivo do especialista em ortodontia é providenciar, a cada um, o tratamento mais apropriado, no tempo mais apropriado.

Escrito por Pedro Fonseca