Endodontics

A Endodontia, também designada de Desvitalização Dentária é a especialidade de Medicina Dentária que se dedica ao estudo e tratamento de patologias da polpa dentária (parte interna do dente, composta pelo nervo e vasos sanguíneos) e da área anexa às raízes.

Recorremos aos tratamentos de Endodontia quando os nossos pacientes apresentam patologias pulpares, ou traumatismos na peça dentária que já não estejam numa fase inicial, mas que também não comprometam a estrutura do dente e a restante saúde oral. Referimo-nos a este tratamento, muitas vezes como sendo o passo intermédio entre tratamentos de restaurações dentárias, que são muito pouco invasivos, e extrações dentárias.

Começamos por realizar a extração da polpa que esteja inflamada no interior da câmara pulpar e dos canais radiculares, desinfeta-se o interior do dente e realiza-se o selamento da peça, com recurso a materiais sólidos e biocompatíveis, bem aceites pelo nosso corpo, de forma a manter toda a estética e funcionalidade de uma peça natural.

Na Medicina Oral, o tratamento deste tipo de patologias de forma atempada traz muitas vantagens, principalmente ao conforto do paciente. Caso sinta maior sensibilidade dentária a diferentes temperaturas, dores espontâneas, ou quando mastiga, e presença de abcessos ou fístulas (pequenas bolhas na gengiva), não hesite em contactar o seu Médico Dentista.

A cárie dentária é a patologia mais comum na nossa sociedade, estando presente em cerca de 90% da população, e é a patologia mais tratada pela especialidade de endodontia. A cárie é criada pela presença prolongada de certas bactérias, muito associadas à alimentação inadequada e higiene oral pouco cuidada, que com o tempo criam um efeito corrosivo, começando por destruir a camada superficial da peça dentária, e continuando o seu efeito no interior do dente.

Na sua fase inicial, a cárie dentária é muito difícil de ser detetada pelo paciente, apresentando somente pequenas fissuras na parte superficial do dente. Consultas de higiene oral regulares podem ser determinantes no tratamento da patologia nesta fase, recorrendo a tratamentos de dentisteria simples, onde se remove a parte infetada, que é substituída pelo material recomendado pelo Médico Dentista.

Quando a patologia evolui começam-se a sentir dores no dente, um aumento da sensibilidade e possivelmente alterações na cor da peça. Estes sintomas significam que a patologia atingiu a polpa dentária, e que o tratamento de endodontia é necessário. É essencial fazer o tratamento assim que se comecem a sentir estes sintomas. Deixar a patologia avançar, irá alastrar a área infetada, pondo em risco todo o dente e áreas adjacentes, sendo eventualmente necessário proceder à extração da peça e colocação de implantes.

Na primeira consulta nos tratamentos na Clínica Zenha Implantologia, optamos sempre por proceder ao diagnóstico e análise de toda a condição oral dos nossos pacientes. Aliando a análise por parte do médico dentista, a análise dos exames recomendados a cada caso, e as descrições dadas pelos pacientes são determinadas as patologias e os tratamentos recomendados para devolver a saúde oral e estética. No caso de cáries dentárias, damos sempre preferência a tratamentos de dentisteria, mais conservadores e confortáveis para o paciente, no entanto se a patologia já estiver numa fase avançada, o tratamento de endodontia pode ser a única alternativa à extração dentária.

Quando determinado que o tratamento de endodontia é o mais recomendado para o caso do paciente, realiza-se uma abertura coronária na peça dentária, possibilitando o acesso à câmara pulpar, de onde é extraído todo o nervo, é feita a desinfeção de forma a eliminar qualquer bactéria e impossibilitar futuras infeções, faz-se a preparação dos canais radiculares, e faz-se o preenchimento e selamento do dente recorrendo a materiais biocompatíveis, aceites pelo corpo e capazes de replicar a estética da dentição natural. 

Esta restauração pode ser realizado com recurso a Resinas Compostas, ou Restaurações Indiretas. As resinas compostas são mais indicadas para tratamentos de cavidades não muito profundas e de preferência localizadas numa parte do dente que não esteja encarregue de grande carga mastigatória. Restaurações indiretas são realizadas, com recurso a inlays, onlays ou overlays, criados em laboratório, sendo capazes de melhor suportar as forças exercidas na superfície dentária, e da mesma forma mimetizar a estética da dentição natural.

Para possibilitar o máximo de conforto durante o tratamento, recorremos a anestesia, ou sedação consciente, evitando qualquer dor durante o processo. A recuperação é bastante rápida, sendo recuperada toda a funcionalidade da dentição assim que o efeito anestésico passar. Nesta fase é necessário seguir todas as recomendações oferecidas pelo Médico Dentista, afim de garantir um tratamento duradouro e sem complicações futuras.

A tecnologia de Rx para fazer complemento aos exames clínicos tem sido usada há bastante tempo, e trouxe grandes benefícios para a nossa prática. No entanto, esta tecnologia tem a desvantagem de apresentar um elemento de 3 dimensões numa superfície plana, sendo possível existir distorções na imagem e sobreposição de estruturas anatômicas. Por esta razão, dispomos da mais recente tecnologia a nível mundial nesta área – Tecnologia CBCT. Este equipamento de tomografias computadorizadas, elimina as desvantagens previamente mencionadas, possibilitando um processo de diagnóstico mais fidedigno, e o processo de planeamento mais ideal à condição de cada paciente.